ケトン体ダイエットの副作用、つらい「ケトフル―」を避けるには？

最近話題のケトン食ダイエット。炭水化物を減らし、高脂肪、適量のタンパク質を取り入れる食事療法です^{[#]Paoli A, Bosco G, Camporesi EM, Mangar D. Ketosis, ketogenic diet and food intake control: a complex relationship. Frontiers in psychology. 2015; 6(27): 1-10.} 。このダイエット法は正しく行えば一般に安全で有益とされていますが、一方で副作用である「ケトフルー」という症状が起こることがあり、これが途中でケトン食ダイエットを挫折してしまう大きな原因の一つになっています^{[#]Abbasi J. Interest in the ketogenic diet grows for weight loss and type 2 diabetes. The Journal of the American Medical Association. 2018; 319(3): 215-217.} 。今回は、このやっかいなケトフルーの影響をどのようにすれば最小限に抑えることできるかをお伝えします。

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ケトフル―とは、ケトン体ダイエットのスタート時に、一部の人に起こる症状です^{[#]山本祐司. ケトジェニックダイエットがヒトの健康に及ぼす影響について. 化学と生物. 2016; 54(9): 650-656.} 。ケトン体ダイエットでは、通常のブドウ糖の代わりに、体脂肪から作り出すケトン体を燃焼させることで、体のエネルギー源とします。このように切り替わったエネルギー生成のサイクルをケトン体回路と呼びます^{[#]Paoli A, Bosco G, Camporesi EM, Mangar D. Ketosis, ketogenic diet and food intake control: a complex relationship. Frontiers in psychology. 2015; 6(27): 1-10.} 。

このケトン体回路は、炭水化物の摂取を1日50g未満にまで減らすことによって切り替えることができるといわれています^{[#]Paoli A, Rubini A, Volek JS, Grimaldi KA. Beyond weight loss: a review of the therapeutic uses of very-low-carbohydrate (ketogenic) diets. European journal of clinical nutrition. 2014; 68(5): 641.} 。こうして極端に炭水化物の摂取を減らすことは、長年糖質をエネルギー源にすることに慣れている身体に負担を与えることになり、意識がもうろうとしたり、頭痛や悪寒、めまい、不眠症、下痢のような消化器系のトラブル、過敏性などの症状が起こってしまうのです^{[#]Westman EC, Yancy WS, Mavropoulos JC, Marquart M, McDuffie JR. The effect of a low-carbohydrate, ketogenic diet versus a low-glycemic index diet on glycemic control in type 2 diabetes mellitus. Nutrition & metabolism. 2008; 5(1): 36.  [#]Harvey CJDC, Schofield GM, Williden M. The use of nutritional supplements to induce ketosis and reduce symptoms associated with keto-induction: a narrative review. PeerJ. 2018; 6: e4488.  [#]Wylie-Rosett, Judith, Karin Aebersold, Beth Conlon, Carmen R. Isasi, and Natania W. Ostrovsky. 2013. “Health Effects of Low-Carbohydrate Diets: Where Should New Research Go?” Current Diabetes Reports 13 (2): 271.} 。

ケトフル―の症状は、どのくらい続く？

多くの場合、ケトフル―は炭水化物の摂取制限を始めて、24～48時間後に始まり、数日から2週間、最大1カ月続くこともあります^{[#]鈴木功. 魔法のスープ ボーンブロスでやせる 間ファスダイエット ― 食べない時間が体をリセット! 東京: 主婦の友社; 2018.} 。こうした症状は個人差が大きく、ダイエットを始める前の食事が糖質の多いものであればあるほど、症状が重い傾向があるといわれています。

ケトフル―を避けるには？

ケトーシス状態では、体内の水分が急速に失われるので、脱水症状を招くことがあります^{[#]Adam‐Perrot A, Clifton P, Brouns, F. Low‐carbohydrate diets: nutritional and physiological aspects. Obesity Reviews. 2006); 7(1): 49-58.} 。これは、炭水化物をエネルギー源として貯蔵されている形態であるグリコーゲンが、体内の水分と結合していることに関連します。つまり、炭水化物の摂取を減らすことでグリコーゲンも減少し、それまでグリコーゲンと結合していた水分も尿として排出されてしまうのです^{[#]King RF, Cooke C, Carroll S, O'Hara J. Estimating changes in hydration status from changes in body mass: considerations regarding metabolic water and glycogen storage. Journal of sports sciences. 2008; 26(12): 1361-1363.} 。ですからしっかりと水分補給を心がけることが大切です。

水分補給によって、脱水症状である身体の疲労や筋肉の痙攣（いわゆる「足がつる」といった状態）などの症状が避けられます^{[#]Popkin BM, D'Anci KE, Rosenberg IH. Water, hydration, and health. Nutrition reviews. 2010; 68(8): 439-458.} 。

ケトフル―の症状のひとつである下痢になってしまった場合、体液が急速に失われますので、水分補給することが特に大切です^{[#]Munos MK, Walker CLF, Black RE. The effect of oral rehydration solution and recommended home fluids on diarrhoea mortality. International journal of epidemiology. 2010; 39(1): 75-87.} 。

1. ミネラル豊富な食品を上手に取り入れる！

ケトフルー状態だと、その利尿効果のため、水分だけでなく、塩分などのミネラルも一緒に排出されます。その背景として、ケトン食ダイエットによって体内のインシュリンのレベルが低下することが関係しています。インシュリンとは、血液中から身体がブドウ糖を吸収し血糖値を下げる重要なホルモンです。このインシュリンのレベルが低下すると、腎臓は体内から過剰なナトリウムを放出します^{[#]Horita S, Seki G, Yamada H, Suzuki M, Koike K, Fujita T. Insulin resistance, obesity, hypertension, and renal sodium transport. International journal of hypertension. 2011; 2011: 1-8.} 。

さらにケトン体ダイエットでは、果物やでんぷん質の野菜を制限するわけですが、これらはカリウムが多い食品ですので、ケトン食ダイエット中はカリウムも不足しがちになります^{[#]Harvey CJDC, Schofield GM, Williden M. The use of nutritional supplements to induce ketosis and reduce symptoms associated with keto-induction: a narrative review. PeerJ. 2018; 6: e4488.} 。

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そこでケトン食ダイエット中には、こうしたナトリウムやカリウムを適量、摂取することが大切になってくるのです。

欠乏するミネラルを補うためにもおすすめしたいのが牛や豚などの骨から作ったスープ、ボーンブロスです^{[#]鈴木功. 魔法のスープ ボーンブロスでやせる 間ファスダイエット ― 食べない時間が体をリセット! 東京: 主婦の友社; 2018.} 。ボーンブロスには、ナトリウムとカリウムが含まれており、ケトフル―の症状改善におすすめです。なお、通常のボーンブロスのレシピですと、塩分は特に加えませんが、ケトフルーの場合は少量の塩分を加えるのがよいでしょう。これで、美味しさも倍増します！　あとは、日ごろの食事の塩分量を再検証し、ケトフルー症状とのバランスを見ながら調節してみてください。また、緑葉食野菜やアボカドのようなカリウム豊富な食品もおすすめします。これらの食品には、マグネシウムも豊富に含まれており、筋肉の痙攣や不眠症、頭痛にも効果が期待できます^{[#]Gröber U, Schmidt J, Kisters K. Magnesium in prevention and therapy. Nutrients. 2015; 7(9): 8199-8226.} 。

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2. MCTオイルでエネルギー生成サイクルを素早く切り替える！

ケトフル―が起こるのは、グルコースからケトン体へと、エネルギー生成サイクルがスムーズに切り替わらないことが原因のひとつです。それを解消するためにも脂肪をスピーディに燃焼させ、ケトン体を体内で素早く生成できるようになる必要があります。

ケトン体を生成するのは肝臓の仕事です。MCTオイルを摂取すると、ケトン体を作るための材料を効率よく肝臓に送り込むことが可能になるのです^{[#]樋口寿, 高木絵理子. Medium Chain Triglyceride (MCT) 添加がシューの形状に及ぼす影響. 栄養学雑誌. 1995; 53(4): 247-254.} 。

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3. 十分な睡眠を心がける

ケトフルーの症状のひとつとして、疲労感があります。これは十分な睡眠をとることである程度改善できるでしょう。睡眠不足になると、体内でストレスホルモンであるコルチゾールのレベルが上昇し、精神的に苛立ったり落ち着きがなくなったりと悪影響を及ぼし、ケトフル―の症状も悪化させる可能性があります^{[#]Song HT, Sun XY, Yang TS, Zhang LY, Yang JL, Bai J. Effects of sleep deprivation on serum cortisol level and mental health in servicemen. International Journal of Psychophysiology. 2015; 96(3): 169-175.  [#]Han KS, Kim L, Shim I. Stress and sleep disorder. Experimental neurobiology. 2012; 21(4): 141-150.} 。

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何をやっても効果がない場合は？

上記の対策をいろいろと試してみてもなかなかケトフル―の症状が治まらないかもしれません。その場合には、炭水化物などの糖質の摂取を少しだけ上げてみてください。根気よく糖質の摂取量を体調と相談して調整しながら、少しずつ低糖質状態に体を慣れさせていくことが重要です。

また、ケトン食ダイエット中でも、週に1回とか夕食のときだけとかにあえて糖質を摂取しましょう。すると、体がケトーシスから糖質代謝に行ったり来たりします。この揺さぶり変化が実は健康にさまざまなよい効果をもたらす、と考えられています。個人差も大きいため、慌てず焦らず、個々にいろいろ試してみましょう。

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geefeeのおすすめダイエット法であるケトン食ダイエットには、減量だけでなく、筋肉量の維持向上、精神状態向上、血糖値安定、さまざまな病気の予防など、多くの健康上のメリットがあります。副作用のケトフルーには症状や期間など個人差がありますが、正しい知識で食生活などを工夫することでそのつらさを和らげることが可能です。頑張ってケトフルーを乗り越えれば、ケトン食ダイエットを続けることに苦痛は伴いません。１、２週間の我慢で大部分の方は無事乗り越えられることでしょう。ぜひトライしてみてください！